通气模式。 对比我们的呼吸机与其他呼吸机

APVcmv 表示带控制指令通气的适应性压力通气。在某些设备上，这种模式又称作 (S)CMV+，表示同步控制指令通气。

APVcmv 是一种定量压力控制通气模式。它同传统的容量控制通气模式的功能相似，除了一点不同，就是压力为控制变量而非流量。压力在两次呼吸间得以调整，达到目标潮气量。可以由呼吸机或病人触发呼吸。如果由病人触发呼吸，则吸气频率可能上升。

呼吸机使用气道压力过高报警限值减去 10 cmH2O 作为其吸气压力调整的安全界限，而且不超过此数值。但叹气呼吸例外，此时呼吸机可以应用的吸气压力比“气道压力过高”报警限值低 3 cmH2O。APVcmv 模式下的呼吸是容量目标和指令性的，并根据肺部状况以最低压力进行输送。

操作者设置目标潮气量（Vt）。呼吸机在预设的呼吸频率下输送设置的目标容量(潮气量)。病人可以在预设的呼吸频率下两次呼吸之间触发指令性呼吸。

APVcmv或 (S)CMV+ 的控制参数：

APVsimv 表示带同步间歇指令通气的适应性压力通气。此模式也称为 SIMV+，即同步间歇指令通气+。APVsimv 模式融合了 APVcmv 和自主呼吸模式的属性，可提供定量的指令性呼吸或压力支持的自主（由病人触发）呼吸。

APVsimv 模式可确保在指令性呼吸期间输送设置的目标容量。在输送指令呼吸后，病人可以在 APV 呼吸间隔的剩余时间内进行任意次数的自主呼吸。

呼吸机使用压力限值设置（在支持的设备上。没有压力限值参数的设备使用气道压力过高报警限值减去 10 cmH2O 作为安全界限。c​）（气道压力过高报警限值减去 10 cmH2O）作为其吸气压力调整的安全界限，而且不超过此数值。但叹气呼吸例外，此时呼吸机可以应用的吸气压力比气道压力过高报警限值低 3 cmH2O。

每一个呼吸间隔均包括强制呼吸时间（Tmand）和自主呼吸时间（Tspont）。

• 如果病人在 Tmand 期间触发呼吸，呼吸机会立即输送指令性呼吸。
• 如果病人在 Tspont 期间触发呼吸，则呼吸机会输送一次压力支持的自主呼吸。

如果病人在 Tspont 期间未触发呼吸，则呼吸机在 Tmand 结束时会自动输送一次指令性呼吸。

在此模式下已设置指令性呼吸和自主呼吸类型的参数。

• 潮气量设置明确了指令性呼吸所输送的容量。
  呼吸频率和吸呼比（取决于所选呼吸计时原理（呼吸比、吸气时间或其他支持的选项（若可用）。b​）明确了指令性呼吸的呼吸周期时间。
• 对于自主呼吸，支持压力（在某些设备上为 ΔPsupport。d​）明确了高于 PEEP 的压力支持。
  ETS 明确了呼吸的吸气计时。吸气时间也受最大吸气时间限制。（在某些设备上，最大吸气时间仅在配置中将其启用的情况下适用于成人/儿童病人。其始终适用于新生儿。e​）。

APVsimv 或 SIMV+ 的控制参数：

VS 表示容量支持通气。

VS 模式的呼吸是定量和自主呼吸。压力在两次呼吸间得以调整，达到目标潮气量。呼吸机使用压力限值设置（在支持的设备上。没有压力限值参数的设备使用气道压力过高报警限值减去 10 cmH2O 作为安全界限。c​）（气道压力过高报警限值减去 10 cmH2O）作为其吸气压力调整的安全界限，而且不超过此数值。但叹气呼吸例外，此时呼吸机可以应用的吸气压力比气道压力过高报警限值低 3 cmH2O。

为达到设定潮气量，当病人呼吸活动增加时，呼吸机的支持会减少；相反地，当病人的吸气用力力度下降时，呼吸机的支持会增加。在此模式下，病人启动所有呼吸。

• 潮气量 (Vt) 设置定义了所输送的容量。
• 压力上升时间设置控制呼吸机达到所需压力的速度。
• ETS 明确了呼吸的吸气计时。吸气时间还受最大吸气时间限制。（在某些设备上，最大吸气时间仅在配置中将其启用的情况下适用于成人/儿童病人。其始终适用于新生儿。e​）。

VS 的控制参数：

(S)CMV 代表同步控制指令通气模式。

在 (S)CMV 模式下的呼吸是容量控制及指令性的。可以由呼吸机或病人触发呼吸。如果由病人触发自主呼吸，则吸气频率可能上升。

如果一次呼吸不是由病人在预设时间内触发，则呼吸机会以恒定的流量或操作者选择的流速波形输送固定的潮气量，并且是在固定呼吸频率下设定的吸气时间内。呼吸机始终输送固定的潮气量；气道的压力可以根据病人肺部的阻力和顺应性增加或减少。为保护病人的肺脏，小心设置高压限值非常重要。

(S)CMV 的控制参数：

SIMV 代表同步间歇指令通气。

SIMV 模式融合了 (S)CMV 和自主呼吸模式的属性，可提供容量控制的指令性呼吸或压力支持的自主（由病人触发）呼吸。SIMV 模式可确保在指令性呼吸期间输送设置的目标容量。在输送指令呼吸后，病人可以在 SIMV 呼吸间隔的剩余时间内进行任意次数的自主呼吸。

每一个 SIMV 呼吸间隔均包括强制呼吸时间（Tmand）和自主呼吸时间（Tspont）。如果病人在 Tmand 期间触发呼吸，呼吸机会立即输送指令性呼吸。如果病人在 Tspont 期间触发呼吸，则呼吸机会输送一次压力支持的自主呼吸。

如果病人在 Tspont 期间未触发呼吸，则呼吸机在 Tmand 结束时会自动输送一次指令性呼吸。在 SIMV 模式下已设置指令性呼吸和自主呼吸类型的参数。

• 潮气量设置明确了指令性呼吸所输送的容量。
• 呼吸频率和吸呼比（取决于所选呼吸计时原理（呼吸比、吸气时间或其他支持的选项（若可用））。b​）明确了呼吸周期时间。
• 支持压力（在某些设备上为 ΔPsupport。d​）明确了高于 PEEP 的压力支持。
• 对于自主呼吸，呼气触发灵敏度 (ETS) 设置明确了呼吸机切换到呼气阶段的峰流量百分比。

SIMV 的控制参数：

PCV+ 表示压力控制通气。
在 PCV+ 模式下的呼吸是压力控制及指令性的。呼吸机输送恒定水平的压力，因此容量取决于压力设置，吸气时间以及病人肺部的阻力和顺应性。在 PCV+ 模式下，仅可为指令性呼吸设置参数。

在支持的设备上，此模式可以和说话瓣膜配合使用。

PCV+ 或 P-CMV 的控制参数：

PSIMV+ 代表了压力控制的同步间歇指令通气。PSIMV+ 模式有两种选项：带或不带 PSync。

在 PSIMV+ 模式下，指令性呼吸是 PCV+ 呼吸。其可与自主呼吸替换。每一个 SIMV 呼吸间隔均包括强制呼吸时间（Tmand）和自主呼吸时间（Tspont）。

• 如果病人在 Tmand 期间触发呼吸，呼吸机会立即输送指令性呼吸。
• 如果病人在 Tspont 期间触发呼吸，则呼吸机会输送一次压力支持的自主呼吸。

如果病人在 Tspont 期间未触发呼吸，则呼吸机在 Tmand 结束时会自动输送一次指令性呼吸。在 PSIMV+ 模式下已设置指令性呼吸和自主呼吸类型的参数。

• 对于指令性呼吸，压力控制（Pcontrol（在某些设备上为 ΔPcontrol。g​））设置明确了施加的高于 PEEP 的压力。
  呼吸频率和吸呼比明确了呼吸周期时间。
• 对于自主呼吸，支持压力（在某些设备上为 ΔPsupport。d​）明确了高于 PEEP 的压力支持。
  ETS 明确了呼吸的吸气计时。在某些设备上，吸气时间还受最大吸气时间限制。（在某些设备上，最大吸气时间仅在配置中将其启用的情况下适用于成人/儿童病人。其始终适用于新生儿。e​）。

此模式可以和说话瓣膜配合使用。

PSIMV+ 或 P-SIMV 的控制参数：

自主呼吸表示自主呼吸模式。

自主呼吸可提供自主呼吸和操作者启动的手动指令性呼吸。压力支持设置为零时，呼吸机相当于传统的持续气道正压通气系统。

• 支持压力（Psupport（在某些设备上为 ΔPsupport。d​））设置明确了吸气过程中施加的压力。
• PEEP 设置明确了呼气过程中施加的 PEEP。
• ETS 明确了呼吸的吸气计时。
  吸气时间还受最大吸气时间限制。

在支持的设备上，此模式可以和说话瓣膜配合使用。

SPONT 的控制参数：

DuoPAP 表示双相气道正压通气。

DuoPAP 是一种压力通气类型，被设计成在两个交替的 CPAP（持续气道正压）水平支持自主呼吸。在该模式下，呼吸机定期在操作人员选择的两个气道正压或持续气道正压级别之间自动切换。

在这些水平间的切换是由 DuoPAP 的定时设置或病人用力来触发。在 DuoPAP 中，两种水平之间的转换由高气道压和 PEEP/CPAP 等压力设置及高压时间和呼吸频率等时间设置确定。请注意以下事项：

• 在常规设置和没有自主呼吸的情况下，DuoPAP 就类似于 PCV+。
• 如果降低呼吸频率，相对于低压级别的时间来缩短高压时间，则该模式更像在指令性呼吸后进行自主呼吸的 PSIMV+。
• 如果设置的“高压时间”几乎与呼吸周期时间相等，仅在低水平留下足够时间完成全部或接近全部的呼气，那么该模式就像是典型的 APRV。

可以设置压力支持，以帮助在 DuoPAP 中进行自主呼吸，不管它们发生在“PEEP/CPAP”水平或“高气道压”水平。相对于（高于）“PEEP/CPAP”来设置“支持压力”（在某些设备上为 ΔPsupport。d​），这意味着仅在此目标压力大于“高气道压”时支持“高气道压”水平的自主呼吸。

DuoPAP 的控制参数：

APRV 表示气道压力释放通气。

设置的气道压高气道压被瞬间释放为较低水平的低气道压，之后快速恢复使肺重新膨胀。对于没有自主呼吸的病人，APRV 类似于压力控制反比通气。APRV 允许在呼吸周期中随时启动自主呼吸。APRV 是一种独立通气模式。切换模式时，任何其他模式的压力和计时设置不会转换为 APRV 设置，反之亦然。

首次切换到 APRV 时，建议的初始定时和压力设置基于下表所示的“IBW”（新生儿病人“体重”）。

APRV 的控制参数：

了解 ASV 的更多信息。

ASV 的控制参数：

了解 INTELLiVENT-ASV 的更多信息。

INTELLiVENT-ASV 的控制参数：

NIV 表示无创通气。

无创通气模式可提供自主呼吸。无创通气适合与鼻罩或其他无创病人连接界面结合使用。压力支持设置为零时，呼吸机相当于传统的持续气道正压通气系统。

• 支持压力（Psupport（在某些设备上为 ΔPsupport。d​））设置明确了吸气过程中施加的压力。
• ETS 明确了呼吸的吸气计时。
  吸气时间还受最大吸气时间限制。
• “PEEP”设置明确了呼气过程中施加的 PEEP。

NIV 的控制参数：

NIV-ST 表示自主/定时无创通气。

NIV-ST 模式输送时间切换或流量切换呼吸。每位病人的触发都会导致流量切换的压力支持呼吸。如果病人触发呼吸的呼吸频率低于设置的指令性呼吸频率，则会在设定的呼吸频率和定时下输送时间切换的呼吸。如果病人在呼吸间隔 timv 期间触发了呼吸，则呼吸机会立即输送自主呼吸。如果病人在这段时间未触发吸气，那么呼吸机在 timv 结束时会发起指令性呼吸。
压力支持设置为零时，呼吸机相当于传统的持续气道正压通气系统。该模式需要您设置指令性和自主呼吸类型所需的参数。

吸气压力设置 Pinsp（在某些设备上为 ΔPinsp。k​）明确了指令性呼吸和自主呼吸所施加的压力。呼吸频率和吸气时间控制设置定义呼吸时间。对于自主呼吸，ETS 设置可确定将设备切换到呼气阶段所需的峰值流量百分比。吸气时间还受最大吸气时间限制。

NIV-ST 的控制参数：

高流量鼻导管治疗（也称为高流量氧疗。此术语可与高流量鼻导管治疗互换使用。l​）适用于能够自主吸气和呼气的成人、儿童和新生儿病人。HiFlowO2（在某些设备上为 Hi Flow O2。m​）是一个可选治疗模式，可为病人提供连续的吸气气流，并且已经加热和加湿。需要运行湿化器。
操作者设置氧浓度和流量。如果流量传感器已连接，则监测气道压力。

根据管路和接口阻力，可能需要更高压力才能输送设定的流量。在呼吸机内部检测压力。这种呼吸支持通常经过一个鼻导管输送，并且流量超过病人的吸气高峰流量，吸入氧浓度达到 100%。

高流量氧疗可使用单肢或双肢呼吸管路输送，并使用一个高流量鼻导管或气管接头/气管面罩让病人可以呼气。请注意，在高流量氧疗过程中，管道脱落和窒息报警不可用。

HiFlowO2 的控制参数：